España sigue siendo líder mundial en donación de órganos incluso durante la pandemia por COVID-19. En general, la actividad de donación y trasplante ha sufrido un descenso en la mayoría de los países del mundo durante 2020. Son algunas conclusiones que se extraen del informe del Registro Mundial de Trasplantes que gestiona la Organización Nacional de Trasplantes (ONT). Los datos pueden consultarse en el Observatorio Global de Donación y Trasplante.
En España se registraron durante 2020 un total de 1.777 donantes fallecidos y 270 de donantes vivos. Estas donaciones han permitido realizar 4.427 trasplantes. En total, se efectuaron 2.702 trasplantes renales, 1.034 hepáticos, 278 cardíacos, 336 pulmonares, 73 de páncreas y 4 intestinales.
Datos a nivel mundial
Según el Registro Mundial, en 2020 se efectuaron 122.341 trasplantes en los 82 países que han participado en esta edición de la ‘Newsletter Transplant’. De ellos, 76.397 fueron trasplantes de riñón (30% de donante vivo), 30.275 de hígado (18% de donante vivo), 7.840 de corazón, 5.765 de pulmón, 1.910 de páncreas y 151 de intestino. Estos trasplantes fueron posibles gracias a 34.739 donantes fallecidos, a los que se suman 28.635 donantes vivos (23.153 de riñón y 5.482 de hígado). La actividad mundial de trasplantes se redujo en un 18% con respecto a 2019. El trasplante cardiaco fue el que mejor resistió el envite de la pandemia, con un 8% de descenso. El número de donantes fallecidos disminuyó un 13%, mientras que el de donantes vivos lo hizo en un 32%.
El Ministerio de Sanidad ha explicado que esta disminución en la actividad se ha debido al colapso de los sistemas sanitarios y la saturación de las unidades de cuidados intensivos en las sucesivas olas de la epidemia. “La incertidumbre sobre el impacto de la infección en el paciente trasplantado al comienzo de la pandemia también explica esta disminución por una reticencia inicial a trasplantar en un entorno de transmisión comunitaria sostenida. La disminución global de la actividad se produjo fundamentalmente durante la primera ola de la COVID-19, con una posterior recuperación de los programas en la mayoría de países”.
Líder mundial en donación de órganos en asistolia
La donación en asistolia se ha mantenido activa en los 22 países que cuentan con este programa, según datos del Registro Mundial. España es el país con la tasa más elevada de donantes en parada cardiaca del mundo, y representa el 37% de los donantes del conjunto de la Unión Europea (UE). Por tanto, también es líder mundial en donación de órganos en asistolia.
A pesar de los efectos de la crisis sanitaria, España se mantiene en 2020, y ya son 29 años de manera consecutiva, como líder mundial en donación, con una tasa de 38 donantes por millón de población (p.m.p). El Registro Mundial de Trasplantes trabaja con la población del Fondo de Naciones Unidas, lo que explica la discreta diferencia entre esta tasa y la publicada a principios de año por la ONT con población del Instituto Nacional de Estadística.
El Registro Mundial ha reflejado que España aportó en 2020 el 19% de las donaciones de órganos de la UE y el 5% de las registradas en el mundo. Respecto a la actividad trasplantadora, este país alcanzó una tasa de 94,6 trasplantes p.m.p en 2020, una cifra superada por Estados Unidos, con 120,6 trasplantes p.m.p.
Los datos de la Unión Europea
Los efectos de la pandemia también han sido patentes en la actividad de donación y trasplante registrada en la Unión Europea. Con 9.447 donantes y una tasa de 18,4 donantes fallecidos p.m.p, en la UE se efectuaron el pasado año 28.212 trasplantes de órganos, lo que corresponde a una tasa de 55 trasplantes p.m.p. Al igual que en el resto del mundo, el descenso en donación y trasplante ha sido de un 18% en la Comunidad Europea, tras unos años de aumento progresivo de la actividad.
En cuanto a la lista de espera, a fecha de 31 de diciembre de 2020, el número de pacientes en espera para el trasplante de un órgano en la UE se elevó a 57.717. Según estos mismos datos, en la UE cada día fallecieron 11 pacientes a la espera de un trasplante.
Aumento en EE. UU.
En Estados Unidos, la tasa de donación de personas fallecidas ha aumentado hasta alcanzar los 38 donantes p.m.p, con un total de 12.588 donantes fallecidos. Es uno de los pocos países en los que la donación de personas fallecidas no ha descendido durante la pandemia. A ello ha contribuido, como en años previos, la dramática epidemia de fallecimientos por el uso de drogas por vía parenteral en este país. Sin embargo, la donación de vivo se redujo en un 23% y la actividad de trasplante en un 2%, en comparación con 2019.
Australia y Canadá también han sufrido retrocesos por la pandemia, con tasas de 18,3 donantes p.m.p y 19,5, respectivamente. Su descenso ha sido del 16% y del 11%, respectivamente.
América Latina ha registrado 6,8 donantes p.m.p, lo que ha permitido realizar 11.094 trasplantes. Entre los países que han registrado mejores cifras destacan Uruguay, con 18 donantes p.m.p.; Brasil, con 14,2, y Argentina con 9,8.
FUENTE: elmedicointerativo.com
